ד"ר דוד אנג'ל
  • דף הבית
  • אודות
    • השכלה וניסיון רפואי
    • ניסיון משפטי
    • אורטופד ילדים
    • פעילות ציבורית ואקדמית
  • המלצות
    • מכתבי תודה
    • מכתבי המלצה מרופאים
    • עיתונות
  • מאמרים
    • נקיעה מולדת של מפרק הירך – DDH
    • רגל סוסנית -רגל קלובה – Club Foot
    • פרטס
    • רגלי X ורגלי O
    • בעיות בעמוד שדרה
    • רגליים פונות פנימה
    • כף רגל שטוחה
    • מרפק משוך
    • כאבי גדילה – כאבי צמיחה
    • זיהום בעצמות ובמפרקים
    • איליזרוב – פריצת דרך באורטופדיה
    • שיתוק ע"ש ארב
  • חוות דעת רפואיות משפטיות
    • הרצאות לשופטים
    • בתי משפט שלום ומחוזי
    • בתי דין לעבודה
    • טופס ניידות
  • רפואה ומשפט
    • מיקרוטראומה
    • צליפת שוט
    • שיתוק ע"ש ארב
  • סרטונים
  • צור קשר

מרפק משוך

ד"ר אנג'למאמריםאפריל 29, 2016

מרפק משוך

הלכנו לטיול של שבת בבוקר עם ילדתנו הקטנה. שיחקנו במשחק של "אחת-שתיים-שלוש הופה" כשאנחנו מניפים אותה באויר, היא צוחקת בצחוק גדול ואנחנו שמחים איתה. פתאום, בכי גדול. הילדה עומדת עם יד שמוטה ולא מזיזה אותה. מה קרה לה? כשהנפנו אותה באויר, משכנו את היד וגרמנו לתופעה שנקראת "מרפק משוך".

כדי להבין מהו מרפק משוך יש להבין מעט את האנטומיה של היד. באמה, (חלק היד בין כף היד והמרפק) יש שתי עצמות. עצם אחת נקראת אולנה ולידה בערך במקביל לה, עצם שנקראת רדיוס. השם "רדיוס" נובע מכך שעצם זו מסתובבת סביב האולנה כשאנו מסובבים את האמה ושורש כף היד, כמו בפעולה של פתיחת פקק של בקבוק או סיבוב מפתח במנעול. ראש הרדיוס הוא החלק של העצם שנמצא בסמוך למרפק ונקרא. סביב ראש הרדיוס יש רצועה טבעתית שמאפשרת לו להסתובב בתוכה אבל מחזיקה אותו במקום.

כאשר לילד או ילדה יש מרפק משוך הם מחזיקים את היד שמוטה כלפי מטה לצידי הגוף ולא יהיו מוכנים להשתמש ביד ובעיקר לא  להזיז את המרפק.

רצועה טבעתית

איך המרפק נהפך למרפק משוך?

בזמן משיכה חזקה של היד יוצא ראש הרדיוס ממקומו בתוך הרצועה הטבעתית. זו אינה נקיעה מלאה של המרפק או ראש הרדיוס כפי שקורה לפעמים בחבלות קשות בילדים ומבוגרים, אלא רק יציאה חלקית של ראש הרדיוס מהרצועה הטבעתית.

מרפק משוך יכול להיגרם כמו שתארתי לעיל, תוך כדי משיכה של היד במהלך משחק, או כשילד רוצה ללכת לכיוון אחד ומבוגר מושך אותו לכיוון אחר. משיכה כזו של היד יכולה לקרות גם כשילד נופל ומנסה להיאחז ברהיט כדי למנוע הנפילה או כשמבוגר מחזיק אותו ביד כדי שלא ייפול.

למרפק משוך קורים גם "מרפק המטפלת" (אולי משום שמטפלות לפעמים עדינות פחות עם הילדים בהם הן מטפלות).

טיפול במרפק משוך

הדבר הראשון שהרופא אמור לעשות הוא לשלול בעיות אחרות שיכולות לגרום לכאב וחוסר נכונות להזיז את היד, למשל בגלל בעיות כמו שבר או זיהום.  הרופא יבדוק את היד כולה כולל הכתף ועצם הבריח. במידה שיש חשד לבעיה כמו שבר יבוצעו צילומי רנטגן.

אם הסיפור והתמונה הקלינית מתאימה למרפק משוך תבוצע פעילות של החזרת ראש הרדיוס למקומו בתוך הרצועה הטבעתית. פעולה זו הינה קצרה ולפעמים ניתן להרגיש או אף לשמוע את חזרת ראש הרדיוס למקומו.

במקרים רבים יתחיל הילד להזיז היד מיד והבכי יהפוך לתחושת הקלה של הילד וההורים. לפעמים אין תגובה כה דרמטית וטובה ואז מנסים פעילויות נוספות או קיבוע המרפק בסד גבס לתקופה קצרה ומעקב הדוק אחרי הילד.

מניעת מרפק משוך

כאשר הייתה אפיזודה של מרפק משוך הסיכוי שיהיו אירועים נוספים עולה. צריך להימנע מסיטואציות של משיכת הילד מהאמה או מכף היד. חשוב להשתדל להרים את הילד כשמחזיקים בגופו או זרועותיו אבל לא מתחת למרפק. כדאי להסביר גם לגננות ומטפלות שצריך זהירות מוגברת עם אותו ילד. לא תמיד ניתן למנוע את מצב המרפק המשוך, כי זה יכול לקרות גם תוך משחק, שעשוע עם הילד, או נפילה גם אם אף מבוגר לא משך או הרים את הילד. בתמונות אפשר לראות איך זה קורה תוך כדי שעשוע עם הילד

מרפק משוך- כך זה יכול לקרות
מרפק משוך אבא וילדה

ובנימה אופטימית…

  1. גם אם אירועים של מרפק משוך קרו פעמים רבות לא צפוי נזק לעתיד והמרפק יתפקד היטב כל החיים.
  2. בגיל 5-6 שנים ראש הרדיוס גדול יותר ממה שהיה והאירועים של מרפק משוך מפסיקים גם אם הילד נמשך או נתלה על הידיים.

כתיבת תגובה לבטל

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

פרטי התקשרות

טלפון: 04-8267770 מענה קולי 24/7
פקס: 04-8345359
מייל: angel.torim@gmail.com

ד"ר דוד אנג'ל ברשתות חברתיות

Facebook
LinkedIn
דר' דוד אנג'ל 2016 © כל הזכויות שמורות | face 2 face - בניית אתרים